Zápal spojiviek – veľmi časté očné ochorenie

Zápal spojiviek je jedným z najčastejších očných ochorení. Okrem iného je sprevádzaný začervenaním, svrbením, zvýšeným vylučovaním sĺz a pocitom cudzieho telesa. Existuje veľa príčin zápalu spojiviek – bakteriálne alebo vírusové patogény, rovnako ako anatomické príčiny, alergie alebo autoimunitné ochorenia. Vzhľadom na rozmanitosť spúšťačov ochorenia môže byť aj liečba rozdielna.

Čo je to vlastne spojivka?

Spojivka je priehľadná sliznica, ktorá pokrýva vnútorný povrch očných viečok a povrch celého oka okolo rohovky. Spoločne so slzným filmom umožňuje hladký pohyb očnej bulvy a viečok. Na funkciu a úlohách spojoviek sa podielajú bunky rôznych typov. Takzvané pohárikovité bunky sú zodpovedné za produkciu hlienu. Tento hlien umožňuje slznému filmu priľnúť k rohovke (adhezívne vlastnosti). Okrem toho existujú v spojivke slzné žľazy, ktoré zvlhčujú povrch očnej bulvy. Sliznice tiež obsahujú rôzne bunky imunitného systému, ktoré oko chránia pred patogénmi.
 

Zápal spojiviek má mnoho príčin

Príčiny zápalu spojiviek sú veľmi rozmanité. Takzvaný nešpecifický zápal spojiviek môže byť spôsobený okrem iného dráždením oka anatomickými znakmi očných viečok alebo rias, preťažovaním, nosením kontaktných šošoviek alebo nedostatkom sĺz. Príznaky suchého oka zápalu spojiviek sa vzájomne ovplyvňujú a podporujú.

V prípade špecifického zápalu spojiviek môže byť zápalová reakcia vyvolaná patogénnymi infekciami. Medzi ne patria baktérie, plesne, parazity alebo vírusy, najmä herpes a adenovírusy. Zápal spojiviek môžu tiež spustiť alergické reakcie a autoimunitné choroby.
 

Červené oči, pálenie a pocit cudzieho telesa

Zápal spojiviek môže byť v jednom alebo v oboch očiach. Zápal začínajúci v jednom oku značí bakteriálnu alebo vírusovú infekciu, ochorenie oboch očí je dôsledkom alergie alebo suchého oka.

Typickým príznakom zápalu spojiviek je začervenanie očí spôsobené zvýšeným prietokom krvi v očných cievach. Bežne je sprevádzané pocitom cudzieho telesa, svrbením a zvýšeným slzením. Oči sú často citlivé na svetlo a dochádza k nutkavému, častému žmurkaniu.

U zápalu spojiviek spôsobeného baktériami sa často vyskytuje hlienový alebo hnisavý výtok. Ak sú pôvodcami zápalu vírusy, môžu sa v spojivke tvoriť folikuly. Najmä spodné viečko býva postihnuté hromadením buniek, objavujú sa malé hrčky s priehľadným obsahom. V prípade, že je zápal spojiviek dôsledkom alergie, môže byť zreteľný sklovitý opuch spojivky. Ten sa označuje ako chemóza. Zväčšené spojivky môžu vyčnievať z očnej štrbiny, ktorá je medzi horným a dolným viečkom. Rovnako nie sú nezvyčajné „pupienky“ na spojivke, tzv. papily.
 

Ak máte zápal spojiviek, choďte k lekárovi

Ak máte zápal spojiviek, nemali by ste sa snažiť liečiť sami, ale skôr sa poradiť s lekárom.
Vzhľadom k tomu, že zápal spojiviek môže mať mnoho príčin, možnosti liečby sú tiež rôznorodé. Lekár musí najskôr zistiť príčinu, aby mohol začať správnu liečbu. Diagnóza zahŕňa dôkladné vyšetrenie očí; a to takzvanú everziu (pretočením) viečka, prípadne sa vykoná ster kvôli ďalším analýzam.

V prípade nešpecifických príčin, ako sú napríklad suché oči alebo dráždivé látky v okolitom prostredí, sa bežne používajú zvlhčujúce očné kvapky. Na noc sú zvlášť dobré očné masti, pretože poskytujú dlhotrvajúce, intenzívne zvlhčenie.

Možnosti liečby pre všetky špecifické príčiny sú veľmi široké: zápal spojiviek, vyvolaný vírusom herpes simplex, môže byť liečený antivirotikami, ako je acyklovir alebo valacyklovir, ktoré bránia množeniu vírusov. Alergiu je možné liečiť antialergickými očnými kvapkami (H1 antihistaminiká, stabilizátory žírnych buniek), alebo kortikosteroidy, ako je napríklad kortizón. Bakteriálne infekcie sú naproti tomu liečené antibiotikami.