Reumatizmus: suché oči s Sjögrenovým syndrómom

Reumatizmus má rôzne charakteristické formy a prejavuje sa rôznymi príznakmi. Hoci pacienti s reumatizmom často trpia na suché oči, na ich liečbu zvyčajne nie je kladený dôraz. Liečba očí by však nemala byť zanedbávaná, pretože dôsledkom opaku môže byť trvalé poškodenie. Zvláštna forma reumatizmu je Sjögrenov syndróm, ktorý postihuje predovšetkým funkcie slizníc, a teda aj oči.

Rheumatism dry eyes.
Reumatizmus zvyčajne postihuje kĺby. Mnoho reumatikov tiež trpí na suché oči.

Reumatizmus môže postihnúť oči

Viac ako 100 ochorení je zoskupených pod pojem „reumatické ochorenia“. Najznámejšia je reumatoidná artritída (chronická polyartritída), pri ktorej sú kĺby chronicky zapálené. Kĺby sú v priebehu choroby stále viac a viac zničené. Neexistuje žiadny liek, ale postup ochorenia môže byť spomalený komplexnou terapiou, ktorá zahŕňa lieky, pracovnú terapiu a fyzioterapiu.

 

Väčšina ostatných reumatických ochorení má tiež vplyv na pohybový aparát, ako sú kosti, svaly, šľachy a väzy. Ale aj iné orgány, napríklad pľúca, srdce, obličky alebo oči, môžu byť napadnuté týmto chronickým zápalovým ochorením.

 

Sjögrenov syndróm je reumatické ochorenie, ktoré postihuje slzné a slinné žľazy i ďalšie žľazy slizníc. Hlavnými príznakmi sú suché oči a sucho v ústach. Je známa primárna forma, kedy sa objavuje Sjögrenov syndróm izolovane, bez súvislosti s iným ochorením. Sekundárne forma sa vyskytuje v priebehu iného, základného reumatického ochorenia, ako je napríklad reumatoidná artritída.

O aké príznaky reumatizmu a Sjögrenovho syndrómu ide?

Mnoho foriem reumatických ochorení sa týka autoimunitnej reakcie organizmu, ktorá je obrannou reakciou imunitného systému proti vlastnom tkanive. Príčiny reumatizmu neboli ešte úplne vysvetlené. Genetická predispozícia a škodlivé vplyvy prostredia, predovšetkým fajčenie, sa na vzniku reumatizmu pravdepodobne podieľajú.

 

Sjögrenov syndróm je autoimunitné ochorenie. Imunitný systém je aj v tomto prípade poškodený, a okrem iného napáda slzné a slinné žľazy. Dochádza k ich zápalu a ich funkcia je obmedzená. S postupom choroby môžu byť žľazy nakoniec úplne zničené. Ako táto autoimunitná reakcia vzniká, je stále neznáme. Zdá sa, že na vzniku sa podieľajú ženské pohlavné hormóny, pretože ženy ochorejú výrazne častejšie než muži. Predmetom diskusií o príčinách sú aj chronické vírusové infekcie. Predispozície k autoimunitným chorobám je dedičná.

Ako sa suché oči s reumatizmom alebo Sjögrenovým syndrómom prejavujú

Pocit piesku v oku, neustále pálenie a svrbenie, pocit tlaku a bolesti s každým žmurknutím: príznaky suchého oka sú nepríjemné a poškodzujú videnie. Produkcia sĺz môže byť narušená v dôsledku autoimúnnej reakcie tak, že nie je k dispozícii dostatok slznej tekutiny pre zvlhčenie oka, alebo môže byť zlé zloženie slzného filmu, a ten je preto poškodený.

 

Suché očí môžu byť prvým príznakom reumatického ochorenia. U Sjögrenovho syndrómu sú počiatočné príznaky viditeľné len mierne. Časom sa sucho v ústach a suché oči zhoršujú, až nakoniec dôjde k úplnému zastaveniu produkcie sĺz. Pre zvlhčenie očí sú nevyhnutné umelé slzy. Pri Sjögrenovho syndrómu môžu byť vysušené aj iné sliznice v tele, napríklad sliznice nosa, priedušnice, priedušiek alebo genitálií.

Diagnóza Sjögrenovho syndrómu

Sjögrenov syndróm nie je ľahké identifikovať, pretože pacienti idú zvyčajne najskôr so svojimi príznakmi za odborníkmi, so suchými očami k očnému lekárovi, pri suchu v ústach k zubárovi. Okrem toho, pretože ochorenie sa vyvíja postupne, si mnohí pacienti „zvyknú“ a nepopisujú príznaky kompletne. Podozrenie na Sjögrenov syndróm ako príčinu vzniká iba vtedy, ak je rozpoznaná súvislosť medzi príznakmi. Určiť, či symptómy sú spôsobené týmto ochorením, je možné pomocou testov na sucho v ústach a očiach. Podozrenie z Sjögrenovho syndrómu možno potvrdiť krvným testom. U mnohých postihnutých ľudí, ale nie u všetkých, sú v krvi prítomné typické protilátky (SS-A a SS-B).

Liečba reumatizmom vyvolaných suchých očí

Reumatizmus, vrátane Sjögrenovho syndrómu, je stále nevyliečiteľný. Avšak je veľmi dôležité liečiť príznaky, predovšetkým suché oči. V prípade, že očné príznaky zostávajú bez liečby, je riziko závažných následkov: hrozí poškodenie rohovky, očné infekcie a prípadné straty zraku.

 

Slzný film môže byť zachovaný pomocou zvlhčujúcich očných kvapiek, gélov alebo mastí. Zvlhčujúce očné kvapky HYLO®-GEL  obsahujú určitú koncentráciu kyseliny hyalurónovej, ktorá spôsobuje, že je roztok veľmi viskózna. To pomáha v prípade veľmi suchých očí, ktoré majú podráždenú rohovku a spojivku.